fbpx
Category

الوقاية من مرض السمنة

السمنة الجزء 5: Obesitas GB قائمة عمل

By | Kroppens viktreglering, Nyheter, Om fetmasjukdom, Resurser online, الوقاية من مرض السمنة

في سلسلة لدينا “السمنة – خطأ من ؟” في الجزء 1، تحدثنا عن كيفية السمنة مرض ،في الجزء 2 كيف نتحرك،في الجزء 3 حول الاكل الغذائي السريع ومصطلح “نقطة bliss point” وفي الجزء 4 تكاليف مرض السمنةو مثال من شيلي على ما يمكن القيام به حول المشاكل. وقد جمعنا الآن مجموعة متنوعة من التدابير التي تم اختبارها أو اقتراحها في أماكن مختلفة في جميع أنحاء العالم.

الفكرة وراء ذلك هي على النحو التالي: مرض السمنة ليس خطأ الفرد – بل هو الجينات الحساسة للسمنة بالإضافة إلى طبيعة المجتمع الذي يخلق المرض. وبالتالي فإن إدارة السمنة باعتبارها “مسؤولية الفرد” غير عادلة وغير فعالة على حد سواء. وفيما يتعلق بالوقاية، فإن المجتمع يتصرف بالفعل في حالات مماثلة من حيث المبدأ: حركة المرور، والكحول، والتبغ. لدينا قواعد المرور وتفتيش المركبات ورخص القيادة. ضريبة الكحول، والحدود العمرية والتحذيرات. الآن نحن بحاجة إلى نفس الشيء في مجتمعنا “مع السمنة”.

تجنب زيادة الوزن وعلاج السمنة من الأمور المختلفة

تجنب زيادة الوزن والسمنة (= الوقاية الأولية) لا تقل أهمية عن علاج مرض السمنة في أولئك المتضررين بالفعل (=رعاية السمنة) – ولكن الحالتين تتطلبان تدابير مختلفة تمامًا. وتتطلب الوقاية الأولية تدخلاً وقائياً من المجتمع المحلي، وتتطلب رعاية السمنة تدخلات في مجال الرعاية الصحية. وتسمى التدابير الواردة في القائمة الوقائية “(PR)” كما هو الحال في المرحلة الأولية، وتسمى التدابير المتعلقة بالرعاية الصحية للسمنة القائمة بالفعل بأنها “(SV)”.

القرارات والتدابير الطبية (SV)

  • يجب اعتبار السمنة مرضًا شائعًا ومزمنًا وخطيرًا
  • مرض السمنة هو بالتالي موضوع مركزي وإلزامي في جميع التعليم التمريض، وهذا يحتاج إلى أن يشمل المعرفة حول كيفية حدوث مرض السمنة، وعلم وظائف الأعضاء والتعليم الغذائي. (كل هذه الأمور متخلفة تماما في التعليم الصحي السويدي اليوم).
  • المبادئ التوجيهية الوطنية
  • سجل المريض لعلاج السمنة غير الجراحية ، الموافق لـ SOReg الجراحة. (نحن بحاجة إلى توثيق ما هي تدابير الرعاية التي نقوم بها، وتلك التي تعمل وما لا يعمل، الخ. على الرغم من حقيقة أن صناعة التخسيس السويدية لديها بالفعل رقم أعمال 300 مليون كرونة سويدية ، وهذا غير متوفر.)
  • إعانة صيدلانية لأدوية السمنة الحديثة. إذا كانت السمنة مرضًا شائعًا ومزمنًا وخطيرًا ، بالطبع ، فيجب التعامل مع أدوية المرض مثل الأدوية الأخرى – مع الدعم.
  • يتم إحالة جميع الأطفال الذين يعانون من isoBMI > 30 إلى الفريق البدين (إلزامي لمقدم الرعاية ، والأطفال الذين يعانون من السمنة معرضون لخطر العيش 14 سنة أقصر من أصدقائهم مع الوزن العادي) ، وينبغي إشراك والدي هؤلاء الأطفال في المشكلة ودعم (لا يمكن توجيه اللوم).
  • الأنشطة المناسبة للFAR -النشاط البدني على وصفة طبية – التي اشتراها مجلس مقاطعة السويدية والمناطق من الجهات الفاعلة العافية والجمعيات ومن ثم عرضت مدعومة للشخص الموصوفة FAR من قبل الرعاية الصحية

المدرسة والشباب (PR)

  • الحافلات المدرسية” البلدية
  • حظر مطاعم الوجبات السريعة والمشروبات الغازية وغيرها على بعد 500 متر من المدارس وداخلها
  • فرض حظر على الهاتف المحمول على جميع ساعات الدراسة بما في ذلك فترات الراحة (ربما إيجابية لكل من الدراسة والنشاط).
  • إعانات لروضة الأطفال في الهواء الطلق
  • المبادئ التوجيهية+ مراقبة الأغذية المقدمة في وجبات التعليم في المدرسة ، والمحتوى التغذوي، وألوجبات؛ والتعليم في علوم الأغذية لجميع الموظفين.
  • ملحق 200504: ملاعب مع السقوف التي هي أكثر راحة, حتى عندما يكون الطقس أسوأ.

المجتمع (PR)

  1. ضريبة السكر (18% ضريبة على المشروبات ذات المحتوى العالي من السكر في تشيلي)،
  2. الملصقات السوداء على الأطعمة ذات المستويات العالية من السكر أو الملح أو السعرات الحرارية أو الدهون المشبعة (أي ما يصل إلى أربع “نقاط” سوداء لكل طعام). التذييل 200504: الطعام مع سوء وضع العلامات / عدة تسميات سوداء تباع في أجزاء منفصلة داخل المتاجر.
  3. حظر الإعلان عن الوجبات السريعة والحلويات التي تستهدف الأطفال ، وحظر جميع الإعلانات التلفزيونية لهذا النوع من المنتجات من الساعة 6 صباحًا إلى 10 مساءً كل يوم.
  4. حظر التمائم أو اللعب للأطفال المرتبطين بالوجبات السريعة، على سبيل المثال في استخدام الطعام أو اللعب. توني النمر في Kellogs أو KinderEgg.
  • حظر الحلويات والمشروبات الغازية والوجبات الخفيفة عديمة الفائدة على بعد 5 أمتار من الحرث في المحلات التجارية
  • موزعات المياه خارج جميع محلات السوبر ماركت
  • متطلبات إمكانية الوصول للدرج(وليس فقط للدرج المتحرك والمصاعد) في جميع البيئات العامة (“points of decision prompts” علامات تبين الطريق إلى الخيار الصحيح).
  • ضمان ما لا يقل عن خمس مناطق عامة للنشاط البدني في دائرة نصف قطرها 500 متر من جميع المناطق السكنية في المناطق الحضرية.

القيام “في كل شيء”

ولن يتمكن أي من التدابير المذكورة وحدها من أن يكون لها تأثير كاف على المجتمع لإحداث تغيير. نحن بحاجة إلى تنفيذ العديد من النقاط في نفس الوقت وعلى نطاق واسع. على مختلف الجهات الفاعلة الاجتماعية أن تعمل معاً وتقودها وتدعمها السياساتوالتشريعات. نحن بحاجة إلى اتباع ما هي التدابير الفعالة (وليس) على طول الطريقولكن ليس “ننشغل” في ما ينبغي أن تكون الأولوية على أي شيء آخر قبل أن نبدأ حتى. وبطبيعة الحال، ستكلف الجهود في عدة حالات أموالاً، وفي الوقت نفسه يمكن للمرء أن يتوقع من المجتمع أن يكسب المال من زيادة الصحة العامة – واعتبار أن زيادة الوزن والسمنة تكلف السويد بالفعل 48.6 بليون كرونة سويدية مذهلة سنوياً و3400 حالة وفاة.

هل عندك اكثر اقتراحات؟ يرجى الاتصال بنا ويمكننا تحديث القائمة!

لا تتردد في المشاركة!

Matmärkning Chile

السمنة – خطأ من؟ الجزء 4

By | Kroppens viktreglering, Mat och dryck, Nyheter, Om fetmasjukdom, Resurser online, الوقاية من مرض السمنة | No Comments

في السويد لدينا قوانين!

لدينا قانون المرور: نحن نقود على الجانب الأيمن، علينا أن نأخذ أجازة سياقة، وفحص السيارة، وقيادة الرصين، وأحزمة الأمان واتباع حدود السرعة. لدينا حتى شرطة مرور خاصة. السيارات نفسها مصنوعة آمنة بشكل متزايد، كما يتم اختبار تحطمها.

لدينا قانون الكحول أيضا. مع الحد الأدنى للسن ، Systembolag ، ضريبة الكحول ، ونصوص تحذير في إعلانات الكحول. التبغ (التدخين) هو نفسه: الحد الأدنى للسن ، والنصوص التحذيرية على العبوة ، وضريبة التبغ – وكذلك الحظر الأخير على التدخين في أماكن جلوس خارجية. المخدرات غير قانونية.

 

لماذا لدينا كل هذا؟

ألا يمكن للناس أن “يتحملوا مسؤولياتهم” واعتناء بأنفسهم؟

لدينا لأننا نعرف أنه بدون كل هذا ، فإن الناس سوف يسوءون:

في السويد، توفى 324 شخصا وأصاب 2195 شخصا بجروح خطيرة في حركة المرور في عام 2018 (وكالة النقل السويدية). يموت حوالي 12000 شخص من التدخين كل عام ، بينما يعاني 100000 شخص من أمراض مرتبطة بالتدخين (المجلس الوطني للصحة والرعاية الاجتماعية). يموت حوالي 2000 شخص كتأثير مباشر للكحول في السنة، بالإضافة إلى ذلك، تسبب الكحول ما يزيد قليلا على أربعة في المئة من عبء المرض الكلي 2017 (بيانات من المشروع الدولي Global Burden of Disease, GBD).

وهكذا يختار المجتمع / الدولة هنا تحمل مسؤولية السكان كمجموعة من خلال التشريعات ، لتوجيهها في الاتجاه الصحيح. يمكن أن يكون لديك آراء سياسية حول التفاصيل في ما سبق، ولكن لا أحد يريد إلغاء جميع القوانين واللوائح. أليس كذلك؟

 

ما هي تكلفة زيادة الوزن والسمنة؟ أكثر مما تتوقع

وفي نفس الوقت، تسبب السمنة 3400 حالة وفاة على الأقل في الدولة سنويًا. تبلغ التكلفة الإجمالية لزيادة الوزن 23.4 مليار كرونة سويدية سنوياً، والسمنة 25.2 مليار إضافية (تقرير IHE). نصف سكان السويد البالغين يعانون حالياً من زيادة الوزن أو يعانون من السمنة (Folkhälsomyndigheten).

استجابة لوباء السمنة هذا ، يقوم المجتمع السويدي حاليًا – ماذا؟

لا شيء تقريباً. (حسنا، لدينا حد العمر 15 عاما إذا كنت ترغب في شراء علبة من ريد بول وهناك قواعد معينة لكيفية ظهور الإعلانات للأطفال). إذا قمنا بترجمة هذا إلى حركة مرور ، فهذا يعني أنه ربما يكون لدينا حركة مرور على اليمين – لكن ننسى الباقي (اجازة السياقة, الكحول, حزام الأمان وإشارات المرور) …

ولذلك، لدينا ضريبة على البنزين والكحول والتبغ. واقترحت مبادرة السمنة ضريبة السكر السويدية، ولكن هذا تم رفض من الوزير المسؤول في ذلك الحين، الذين أرادوا بدلاً من ذلك أن يروا “نهجاً شاملاً”. لا يوجد حتى الآن أي أثر لهذه “النهج”.

على العكس من ذلك ، فنحن نتعرض بشكل غير مقيد من خلال الإعلان عن الأطعمة السريعة والسناكس والحلويات , في كل مكان. (Public service سمحوا ل Melodifestivalen (مسابقة الأغنية) أن يكون لديهم الوجبات السريعة النقية كراع رئيسي لهذا العام). في أحد متاجر البقالة الكبيرة ، يجب عليك السير ما يقرب من 20 خطوة (!) للخروج من “المنطقة” مع الحلويات والشيكولاتة والرقائق والوجبات الخفيفة فقط للوصول إلى الخروج الدفع- هناك الآن رف صغير بجانب الخروج مع قطع الشوكولاته الصغيرة (فقط على مستوى العين للأطفال). لا نصوص تحذيرية، لا حدود عمرية. لا شيء.

نفس الدولة والمجتمع الذي يقدم قواعد المرور ، في مواجهة قواعد المرور ، وحدود السن ، والضرائب غير المباشرة والنصوص التحذيرية ، يختارون المراقبة السلبية بينما يتعرض السكان بشكل متزايد للأطعمة عالية التجهيز التي نعرف أنها تؤدي إلى مرض السمنة. حتى هنا ، كمواطن ، يجب علينا فجأة “تحمل مسؤوليتنا” ونفعل ما يبدو؟

وهذا أمر غير معقول وغير منطقي في جميع النواحي. المشكلة تكلفنا بالفعل 3400 حالة وفاة و48.6 مليار كرونة سويدية كل عام. (اقرأ الجملة مرة أخرى).

 

لماذا لا نفعل شيئاً؟

لا أحد “يعرف” بالضبط، ولكن يمكننا التكهن:

هل تدرك أن السمنة مرض، أم تعتقد أنه خيار للمريض نفسه؟ لا يتعلم أخصائيون الرعاية الصحية السويديون على الإطلاق عن مرض السمنة ، كم يعرفون سياسيونا وصناع السياسات لدينا عن مرض السمنة؟ هل تعتقد أن الأغذية العالية التجهيز/السريعة غير ضارة؟ ما مدى قوة اللوبي الخاص بصناعة الأغذية (صحيح قوي، يمكنك أن تشك)؟ كم هو رأي الناخبين (= نحن جميعا) هناك لمساعدة الناس من زيادة الوزن أو السمنة؟

 

النقاط السوداء الأربعة

في الجزء التالي من السلسلة، سوف نقوم بسرد مقترحاتنا للعمل المجتمعي، ولكن يمكنك الحصول على جزء صغير هنا: في شيلي (Chile)، هناك مشكلة السمنة (75% من السكان البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة). ومنذ عام 2016، كانت هناك خطة عمل حقيقية لمعالجة هذا الأمر على المستوى المجتمعي. السبب الفرعي: السيناتور غيدو جيراردي، وهو أيضا طبيب.

وقد أدخلت شيلي(Chile) سلسلة من الإصلاحات المثيرة في هذا المجال:

– ضريبة المشروبات الغازية : تفرض ضريبة 18 في المائة.

– النقاط السوداء الأربعة. إذا كانت المواد الغذائية عديمة الفائدة من حيث السكر والملح والسعرات الحرارية والدهون المشبعة، فإن كل فئة من هذه الفئات تعطي ملصقًا على شكل لاصق أسود على العبوة. وبالتالي يمكن للعميل معرفة ما إذا كان السلعة لديها صفر، واحد، اثنين، ثلاثة أو في أسوأ الأحوال أربع نقاط سوداء. التأثير واضح وفوري: لا يتعين عليك تخمين معنى الطباعة الدقيقة في جدول المحتويات ، ويصعب على المنتج تجنب المشكلة من خلال الإعلانات المضللة.

النتائج: غالباً ما يشير الأطفال المرافقون إلى أمهاتهم أو آبائهم بأنهم لا يريدون الطعام مع علامات السوداء، كما أن هذه الصناعة تجنب الملصقات السوداء. (اقرأ المزيد في New York Times ريبورتاج.)

– منع الإعلان عن الوجبات السريعة على الراديو والتلفزيون بين الساعة 06 صباحاً و22 مساءً.

– منع شخصيات الرسوم المتحركة المرتبطة للوجبات السريعة (على سبيل المثال توني النمر في Kellogg’s).

لذلك فمن الممكن إجراء تغييرات – فقط اذا كانت الإرادة موجودة.

في القسم التالي ، سنقدم اقتراحاتنا للعمل – تابعنا!

/Carl-Magnus

دليل الغذاء في كندا (Canada´s food guide) – مورد مجاني رائع

By | Mat och dryck, Resurser online, الوقاية من مرض السمنة | No Comments

القمة الكندية للسمنة 2019 (Canada Obesity Summit)

GB Obesitas Skåne حضر مؤتمر القمة الكندي السادس للسمنة في أوتاوا في الأسبوع السابق. السمنة كندا هي شبكة من المهنيين الرعاية الصحية والباحثين وصانعي السياسات وغيرهم من الناس مع اهتمام في زيادة الوزن / المرض السمنة.

في اتصال مع الاجتماع ، قدمت النسخة الجديدة من دليل الغذاء في كندا – قاعدة بيانات مجانية على الإنترنت تحتوي على نصائح يمكن الوصول إليها بسهولة ودعم ونصائح لأولئك الذين يرغبون في تناول الطعام والشعور بالرضا قدر الإمكان في حياتهم اليومية.

دليل الغذاء في كندا (Canada´s food guide)

يشمل ذلك:

ما الغذاء التي تختار – المزيد من الطعام الطبيعي وقليل من الاكل السريع/جاهز، وشرب الماء بدلا من المشروبات المحلاة، اقرأ على الملصقات ما يحتويه الطعام قبل شرائه ، وانتبه لما يحتويه الإعلان الغذائي وغير ذلك.

– تفكير كيف تناولالطعام: حاول تطبخ الاكل بنفسك أكثر ، خذ وقتًا ممتعًا عند تناول الطعام ، حاول تشعر متى تحس بالشبع ، وخطط لوجباتك مقدمًا ، واستمتع بالطعام ، وتناول الطعام مع الآخرين.

– وصفات للطعام. يحتوي الدليل على مجموعة متنوعة من الوصفات المجانية من جميع الأنواع: الإفطار والغداء والعشاء والوجبات الخفيفة. كل ذلك مع نصائح.

ونصائحلحالات مختلفة – لتناول الطعام الحق مع ميزانية محدودة، للتسوق الحق في محل بقالة، والغذاء في العطلات ، والتدريب، والتخطيط وجبة، والغذاء في المدرسة وفي العمل، والغذاء للشباب، والكبار وكبار السن – وأكثر من ذلك.

اكثر تعميق – يتم فحص جميع المحتوى مرتين وتكييفه مع الأبحاث الصحية الحالية. هناك مواد يمكن تنزيلها للعاملين في المجال الصحي ، وروابط للبحث و“لمحة عن دليل الأغذية”(Food guide snapshot) – نسخة قصيرة من الدليل ليستخدمها أي شخص في أي وقت وأي مكان في الأساس.

دليل الطعام الخاص بك!

قد يكون دليل الأغذية في كندا هو دليل الأغذية الخاص بك – عليك تبحث الموقع الخاص بهم : https://food-guide.canada.ca/en ثم قم بحفظ الصفحة على الشاشة الرئيسية لهاتفك الذكي ، بحيث يكون لديك دائمًا الدليل في جيبك معك . حظا موفقا!

Hur påverkar vårt sätt att ta oss fram vår hälsa?

السمنة – خطأ من؟ الجزء 2

By | Kroppens viktreglering, Om fetmasjukdom, الوقاية من مرض السمنة | No Comments

في الجزء الأول من سلسلتنا تحدثنا عن سبب الفرد المصاب بالسمنة باستمرار مسؤولاً عن وضعه – على الرغم من أن السمنة مرض وراثي وهورموني وليس دليلًا على عدم وجود شخصية أو أخلاق أو ذكاء. إذا فاتك الجزء الأول، ستجده هنا. باختصار: الجينات المعرضة للسمنة هي الشرط المسبق لتطوير السمنة ، و بناء مجتمعنا يحدد عدد المصابين بالجينات الحساسة وثم يصابون بالمرض.

إذا كانت مشاكلنا المتزايدة مع السمنة في المجتمع ليست خطأ الفرد ، ولكن نتيجة كيف أنشأنا مجتمعنا – من أو ما الذي يساهم؟ سنبدأ نتحدث عن ذلك الآن ، بدءًا من كيفية تقدمنا في الحياة اليومية:

النقل من أ إلى ب

عندما ذهبت إلى المدرسة في السبعينيات والثمانينيات ، 90٪ من الجميع مشى أو استخدم دراجة إلى المدرسة. ولا شيء غريب عن ذلك، فربما أحرقت هذه الحركات اليومية ما بين 300 و 600 سعرة حرارية في اليوم. في الواقع ، التوزيع 38 أسبوعًا مدرسيًا / 5 أيام ، يصبح في الواقع 57000 – 114000 سعرة حرارية في عام واحد – فقط هذا الروتين اليومي القليل. المجتمع لا يفعل ذلك اليوم ، أليس كذلك؟

لم نعد نعتبر الطريق إلى المدرسة آمناً حقًا – لذا فإن أطفال المدارس اليوم يذهبون الى المدرسة في سيارة مع والديهم. أكثر أمانا نعم ربما، ولكن أحذف 300-600 سعرة حرارية المذكورة. إذا أضفنا أنه خلال فترات الاستراحة أو في أوقات الفراغ ، لا نلعب كرة القدم تلقائيًا ، أو نتسلق الملعب أو نطارد بعضنا البعض بشكل عام – لقد اخترعنا الهواتف الذكية والأجهزة اللوحية مع الألعاب ووسائل التواصل الاجتماعي – ثم نبدأ في الحصول على حياة يومية سلبية لأطفالنا .

قدمت هيئة الصحة العامة و Generation Pep بيانات عن هذا الموضوع في Almedalsveckan العام الماضي: تحدث السمنة حاليًا في 20٪ من جميع الأطفال في السويد ، انخفضت نسبة الأطفال الذين يركبون الدراجات إلى المدرسة إلى النصف منذ عام 1990 – بينما زاد متوسط السعرات الحرارية بمقدار 200 سعرة حرارية في اليوم (!).

النقل الصغير/النقل الجزئي

الشباب والبلوغ. نجد نفس الظاهرة هنا، ولكن في بعض الأشكال الأخرى: ما كان طبيعيًا وتاريخيًا إذا كنت في عجلة هو المشي و الركض ! – أو مسافات ركوب الدراجات في الحياة اليومية من 500 متر إلى بضعة كيلومترات أو كيلومترين تسمى اليوم “النقل الجزئي”. وراء التكنولوجيا هي البطاريات القابلة للشحن فعالة التي تدفع Hoverboards, Segways، والدراجات الكهربائية وelscooters – وقد حصلت الدراجات الكهربائي، كما تعلمون ، على دعم حكومي (!). كل ما لديهم من القواسم المشتركة هو بالطبع أنها جديدة، سهلة، في كثير من الأحيان رائعا للغاية على حد سواء أقصى سرعة ونطاق – لكنك تحرق صفرًا أو أقل من السعرات الحرارية.

“ركوب الخيل سهل وممتع. انها أسهل من تعلم كيفية ركوب الدراجة، وأكثر متعة من المشي على أقدام صغيرة … احصل على التطبيق(app) “

الاقتباس الذي اقترضناه من واحدة من شركات الدراجات الكهربائية ، كثيرًا منكم يشاهدها كل يوم في مدننا. شعارهم هو “جذاب” أليس كذلك؟ “قدم صغيرة” تشير أنه يمكنك تجربة هذه الدراجات الكهربائية في وقت مبكر …؟

هل ما زال أي واحد منكم (مثلي) طفوليًا بما يكفي ليحب فيلم الرسوم المتحركة؟ هل تتذكرون إنسانية Pixar (رائعة ) Wall-E ؟ إذا كنت لا تتذكر شاهد المقطع الفيديو هنا، سوف تفهم قريبا أين أريد أن آتي.

ماذا علينا أن نفعل إذاً؟

يجب على المجتمع أن يفعل اكثر. هناك أمثلة جيدة جدا من المشاريع المنظمة، مثل “حافلة مدرسة المشي” في فرنسا حيث يحصل الأطفال على مشاركة الكبار من وإلى المدرسة. أو هنا في عمل رائع الذي يحدث في مجموعة الرعاية الصحية في هالاند (Halland). – اقرأ المزيد هنا!

ولكن خلاف ذلك، نحن ربما لا يمكن أن نتوقع أن لا الهواتف الذكية، أو الأجهزة اللوحية أو المركبات الصغيرة الكهربائية سوف تختفي – لأنه بالطبع لا يحدث. هذا رائع – في بعض الأحيان!

ولكن الخمول البدني باعتباره ,الآثار الجانبية واضحة. علينا أن نفهم ذلك. علينا أن نجعل أطفالنا يفهمون ذلك. مجرد وجود شيء ما ، ويمكن استخدامه ، لا يعني أن علينا أن نفعل ذلك طوال الوقت ، أليس كذلك؟ في المرة القادمة – قم بالمشي من أ إلى ب ، يبدأ كل التغيير هناك ، مع الخطوة الأولى التي تتخذها.

/Carl-Magnus

في الجزء التالي ، الجزء 3 ، سنتحدث عن الجاني الأكبر المحتمل في وباء السمنة لدينا – صناعة الأغذية. اتبعونا!