Alltsedan man upptäckte att mediciner som verkar på kroppens GLP-1 -receptorer (som Ozempic, Wegovy och Mounjaro) kan användas för viktnedgång har ett flertal stora läkemedelsbolag satsat stora pengar på forskning kring nya varianter av mediciner för viktnedgång. Vi tänker här lista tre som är på gång (de kommer till Sverige tidigast år 2027 sannolikt):
Foundayo -orforglipron
Foundayo är en tablett från amerikanska Eli Lilly som stimulerar GLP-1, alltså samma typ av effekt som Wegovy har, men du slipper ta den som en injektion. I kliniska studier (i detta fall studierna ATTAIN-I och II) har den gett viktminskning med i genomsnitt 11,2 – 12,4% av totala kroppsvikten, lägre hos personer med typ 2 diabetes (9,6%). 12,4% viktminskning betyder att om du väger 100 kg går du ner till 87.6 kg. Foundayo godkändes som läkemedel av amerikanska FDA i april i år.
Fördelar med Foundayo: det är en tablett, du slipper alltså sprutorna.
Nackdelar med Foundayo: det är mindre effektivt än injektionerna (t.ex. Wegovy) i studier -och i verkligheten är alltid effekten lägre än i studierna (33-50% lägre).
Möjlig användning: kanske bäst till de med BMI precis kring 30, samt möjligen för underhållsbehandling efter viktnedgång med injektionsvarianterna?
CagriSema
CagriSema är en kombination av cagrilintide (en syntetisk version av det kroppsegna hormonet amylin, som minskar aptit och hungerskänslor i hjärnan) och semaglutid (som går på GLP-1 -receptorer, samma substans som i Wegovy och Ozempic). Det ges som en injektion per vecka. Företaget Novo Nordisk har lämnat in ansökan om godkännande till amerikanska FDA. I kliniska studier (REDEFINE 1 och 2) har den gett viktminskning med 20,4 – 22,7% (även här lägre hos typ 2-diabetiker, 13,7-15,7%). Den är alltså nästan -men inte riktigt- lika effektiv som dagens Mounjaro. Biverkningarna är främst mag-tarmrelaterade precis som övriga viktmediciner.
Fördelar med CagriSema: alternativ till Mounjaro, (nästan) lika effektivt i studier.
Nackdelar med CagriSema: ingen ökad effekt jämfört med Mounjaro
Möjlig användning: framtiden får utvisa. Troligen blir prissättningen en faktor (främst jämfört med Mounjaro)? Det kan vara en fördel att ha en annan verkningsmekanism (amylin i detta fall) än de andra medicinerna hos vissa patienter.
Retatrutide
Detta är en vidareutveckling av Eli Lillys Mounjaro, från samma företag. Man har här ”lagt till”effekt på glukagon utöver de tidigare GLP-1 och GIP. Det är liksom Mounjaro en veckovis injektion. I studier (kallade TRIUMPH-studierna) har man fått viktminskning kring 28-29%. Medicinen är inte godkänd någonstans ännu och blir tidigast godkänd i USA 2027/2028.
Fördelar med Retatrutide: mest effektiva viktmedicinen hittills (även om effekten i vardag utanför studier säkert blir lägre).
Nackdelar med Retatrutide: priset kan riskera att bli högt naturligtvis. Ett annat observandum är att man i studierna på Retatrutide förutom de vanliga magtarmbiverkningarna såg så kallad dysestesi (onormal känsel vid beröring, alltså en nervpåverkan), ett obehagligt fenomen som även setts i studier på högdos Wegovy (semaglutid 7,2 mg).
Möjlig användning: om läkemedlet godkänns (och priset inte blir alltför högt) kan detta bli ”ersättaren” till dagens Mounjaro. En obesitasoperation är fortsatt mer effektiv, men ”glappet” mellan effektivaste medicinen och ”snällaste” operationen gastric sleeve blir nu lite mindre.
Ytterligare 6-7 andra läkemedel finns under utveckling, men Foundayo, CagriSema och Retatrutide är de som troligen kommer att få störst betydelse de närmaste åren. Samt som även nämnts ovan, effekten i studierna på viktnedgång är alltid klart bättre (=de patienterna får bättre hjälp med livsstilsändring) än de sedan blir i verklig vardag. Det är läkemedel plus en sund, aktiv livsstil med bra mat -inte medicinen ensam!- som ger effekten. Och du måste fortsätta ta medicinen även efter att din viktnedgång är klar, annars går du uppåt i vikt igen.
Tvekar du mellan medicin eller operation? Läs då mer här. Vill du ha en bra checklista för vardagen? Kolla in vår Kylskåpslista! Vill du veta mer om obesitasmediciner generellt? Titta eller lyssna då på vårt specialavsnitt av CMB Podcast.
Senaste kommentarerna