الوقاية من مرض السمنة

في السويد لدينا قوانين!

لدينا قانون المرور: نحن نقود على الجانب الأيمن، علينا أن نأخذ أجازة سياقة، وفحص السيارة، وقيادة الرصين، وأحزمة الأمان واتباع حدود السرعة. لدينا حتى شرطة مرور خاصة. السيارات نفسها مصنوعة آمنة بشكل متزايد، كما يتم اختبار تحطمها.

لدينا قانون الكحول أيضا. مع الحد الأدنى للسن ، Systembolag ، ضريبة الكحول ، ونصوص تحذير في إعلانات الكحول. التبغ (التدخين) هو نفسه: الحد الأدنى للسن ، والنصوص التحذيرية على العبوة ، وضريبة التبغ – وكذلك الحظر الأخير على التدخين في أماكن جلوس خارجية. المخدرات غير قانونية.

لماذا لدينا كل هذا؟

ألا يمكن للناس أن “يتحملوا مسؤولياتهم” واعتناء بأنفسهم؟

لدينا لأننا نعرف أنه بدون كل هذا ، فإن الناس سوف يسوءون:

في السويد، توفى 324 شخصا وأصاب 2195 شخصا بجروح خطيرة في حركة المرور في عام 2018 (وكالة النقل السويدية). يموت حوالي 12000 شخص من التدخين كل عام ، بينما يعاني 100000 شخص من أمراض مرتبطة بالتدخين (المجلس الوطني للصحة والرعاية الاجتماعية). يموت حوالي 2000 شخص كتأثير مباشر للكحول في السنة، بالإضافة إلى ذلك، تسبب الكحول ما يزيد قليلا على أربعة في المئة من عبء المرض الكلي 2017 (بيانات من المشروع الدولي Global Burden of Disease, GBD).

وهكذا يختار المجتمع / الدولة هنا تحمل مسؤولية السكان كمجموعة من خلال التشريعات ، لتوجيهها في الاتجاه الصحيح. يمكن أن يكون لديك آراء سياسية حول التفاصيل في ما سبق، ولكن لا أحد يريد إلغاء جميع القوانين واللوائح. أليس كذلك؟

ما هي تكلفة زيادة الوزن والسمنة؟ أكثر مما تتوقع

وفي نفس الوقت، تسبب السمنة 3400 حالة وفاة على الأقل في الدولة سنويًا. تبلغ التكلفة الإجمالية لزيادة الوزن 23.4 مليار كرونة سويدية سنوياً، والسمنة 25.2 مليار إضافية (تقرير IHE). نصف سكان السويد البالغين يعانون حالياً من زيادة الوزن أو يعانون من السمنة (Folkhälsomyndigheten).

استجابة لوباء السمنة هذا ، يقوم المجتمع السويدي حاليًا – ماذا؟

لا شيء تقريباً. (حسنا، لدينا حد العمر 15 عاما إذا كنت ترغب في شراء علبة من ريد بول وهناك قواعد معينة لكيفية ظهور الإعلانات للأطفال). إذا قمنا بترجمة هذا إلى حركة مرور ، فهذا يعني أنه ربما يكون لدينا حركة مرور على اليمين – لكن ننسى الباقي (اجازة السياقة, الكحول, حزام الأمان وإشارات المرور) …

ولذلك، لدينا ضريبة على البنزين والكحول والتبغ. واقترحت مبادرة السمنة ضريبة السكر السويدية، ولكن هذا تم رفض من الوزير المسؤول في ذلك الحين، الذين أرادوا بدلاً من ذلك أن يروا “نهجاً شاملاً”. لا يوجد حتى الآن أي أثر لهذه “النهج”.

على العكس من ذلك ، فنحن نتعرض بشكل غير مقيد من خلال الإعلان عن الأطعمة السريعة والسناكس والحلويات , في كل مكان. (Public service سمحوا ل Melodifestivalen (مسابقة الأغنية) أن يكون لديهم الوجبات السريعة النقية كراع رئيسي لهذا العام). في أحد متاجر البقالة الكبيرة ، يجب عليك السير ما يقرب من 20 خطوة (!) للخروج من “المنطقة” مع الحلويات والشيكولاتة والرقائق والوجبات الخفيفة فقط للوصول إلى الخروج الدفع- هناك الآن رف صغير بجانب الخروج مع قطع الشوكولاته الصغيرة (فقط على مستوى العين للأطفال). لا نصوص تحذيرية، لا حدود عمرية. لا شيء.

نفس الدولة والمجتمع الذي يقدم قواعد المرور ، في مواجهة قواعد المرور ، وحدود السن ، والضرائب غير المباشرة والنصوص التحذيرية ، يختارون المراقبة السلبية بينما يتعرض السكان بشكل متزايد للأطعمة عالية التجهيز التي نعرف أنها تؤدي إلى مرض السمنة. حتى هنا ، كمواطن ، يجب علينا فجأة “تحمل مسؤوليتنا” ونفعل ما يبدو؟

وهذا أمر غير معقول وغير منطقي في جميع النواحي. المشكلة تكلفنا بالفعل 3400 حالة وفاة و48.6 مليار كرونة سويدية كل عام. (اقرأ الجملة مرة أخرى).

لماذا لا نفعل شيئاً؟

لا أحد “يعرف” بالضبط، ولكن يمكننا التكهن:

هل تدرك أن السمنة مرض، أم تعتقد أنه خيار للمريض نفسه؟ لا يتعلم أخصائيون الرعاية الصحية السويديون على الإطلاق عن مرض السمنة ، كم يعرفون سياسيونا وصناع السياسات لدينا عن مرض السمنة؟ هل تعتقد أن الأغذية العالية التجهيز/السريعة غير ضارة؟ ما مدى قوة اللوبي الخاص بصناعة الأغذية (صحيح قوي، يمكنك أن تشك)؟ كم هو رأي الناخبين (= نحن جميعا) هناك لمساعدة الناس من زيادة الوزن أو السمنة؟

النقاط السوداء الأربعة

في الجزء التالي من السلسلة، سوف نقوم بسرد مقترحاتنا للعمل المجتمعي، ولكن يمكنك الحصول على جزء صغير هنا: في شيلي (Chile)، هناك مشكلة السمنة (75% من السكان البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة). ومنذ عام 2016، كانت هناك خطة عمل حقيقية لمعالجة هذا الأمر على المستوى المجتمعي. السبب الفرعي: السيناتور غيدو جيراردي، وهو أيضا طبيب.

وقد أدخلت شيلي(Chile) سلسلة من الإصلاحات المثيرة في هذا المجال:

– ضريبة المشروبات الغازية : تفرض ضريبة 18 في المائة.

– النقاط السوداء الأربعة. إذا كانت المواد الغذائية عديمة الفائدة من حيث السكر والملح والسعرات الحرارية والدهون المشبعة، فإن كل فئة من هذه الفئات تعطي ملصقًا على شكل لاصق أسود على العبوة. وبالتالي يمكن للعميل معرفة ما إذا كان السلعة لديها صفر، واحد، اثنين، ثلاثة أو في أسوأ الأحوال أربع نقاط سوداء. التأثير واضح وفوري: لا يتعين عليك تخمين معنى الطباعة الدقيقة في جدول المحتويات ، ويصعب على المنتج تجنب المشكلة من خلال الإعلانات المضللة.

النتائج: غالباً ما يشير الأطفال المرافقون إلى أمهاتهم أو آبائهم بأنهم لا يريدون الطعام مع علامات السوداء، كما أن هذه الصناعة تجنب الملصقات السوداء. (اقرأ المزيد في New York Times ريبورتاج.)

– منع الإعلان عن الوجبات السريعة على الراديو والتلفزيون بين الساعة 06 صباحاً و22 مساءً.

– منع شخصيات الرسوم المتحركة المرتبطة للوجبات السريعة (على سبيل المثال توني النمر في Kellogg’s).

لذلك فمن الممكن إجراء تغييرات – فقط اذا كانت الإرادة موجودة.

في القسم التالي ، سنقدم اقتراحاتنا للعمل – تابعنا!

/Carl-Magnus